* Deze velden zijn verplicht.

    INDIVIDUELE INSCHRIJVING

    Vul de gegevens in en maak het bedrag, zijnde 20 euro, over naar bankrekening NL14 RABO 0348 2631 71 t.a.v. Stichting Rosa-Run onder vermelding van jouw de naam.

    Na ontvangst van de betaling ontvangt je een bevestiging per mail.

    Privacybeleid